Estudios a nivel mundial demuestran que el tabaquismo activo no se asocia al desarrollo de CUCI. El tabaquismo no tiene un impacto significativo en el curso de la enfermedad.Porcentaje de acuerdo: one hundred%. NE: II. Grado de recomendación: A.
El Crohn afecta a todas las capas del intestino, incluyendo la muscular y la serosa, por lo que puede fistulizar o presentar abscesos; la afección de la colitis ulcerosa se limita a la mucosa. En el Crohn es frecuente el hallazgo de fístulas y abscesos perianales que son de difícil tratamiento.
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Debido a que las escalas existentes evalúan al paciente con CUCI en un momento transversal, es decir en un solo punto del tiempo, la tendencia futura será validar escalas que consideren el curso de la enfermedad, el grado de discapacidad y la alteración en la calidad de vida de los pacientes con CUCI, entre otros aspectos de importancia57.Enunciado two.thirteen
Entre los factores estudiados, el tabaquismo se ha descrito como component protector para desarrollar CUCI. Los estudios han descrito que el riesgo de los no fumadores para desarrollar CUCI es aproximadamente tres veces mayor que el de los fumadores20.
La mayoría de nuestros pacientes operados presentaban pancolitis como extensión de la enfermedad, el curso clínico se comportaba como intermitente o persistente, y eran tratados con esteroides. Nuestros hallazgos coinciden con lo reportado en la literatura, en la que se explain que los pacientes con CUCI hospitalizados en cualquier momento tenían un mayor riesgo de colectomía41. Se ha encontrado una asociación entre el uso de corticosteroides y la colectomía.
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La colonoscopia permite la evaluación directa de las lesiones de la mucosa intestinal en los pacientes con CUCI. La gravedad de las lesiones refleja en standard la actividad clínica de la enfermedad y permite identificar a los pacientes que tienen una mayor probabilidad de desarrollar un peor comportamiento de la enfermedad con el tiempo30.
Nuestro estudio explain una población de pacientes con CUCI atendidos en el servicio de coloproctología de un hospital de Botol Huki tercer nivel de atención en la capital del país, que es centro de referencia nacional para patologías colorrectales.
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Lo best es utilizarlos a la menor dosis posible por el menor tiempo posible; sin embargo, algunos pacientes los necesitan en dosis altas durante las disaster graves y otros a dosis bajas de forma crónica para poderse mantener con baja actividad inflamatoria.
En caso de no contar con experiencia o el equipo necesario, se deberán tomar biopsias en los cuatro cuadrantes cada 10cm hasta el colon descendente y cada 5cm en sigmoides y recto.Porcentaje de acuerdo: ninety seven%. NE: II. Grado de recomendación: B.